Gejala dan Tanda Diare

    Cairan berair dan cair: Kotoran bisa berwarna apa saja. Bagian dari tinja merah menunjukkan pendarahan usus dan bisa menjadi tanda infeksi yang lebih parah. Lintasan tinja hitam yang tebal dan kering menunjukkan perdarahan signifikan di perut atau bagian atas usus dan biasanya tidak disebabkan oleh infeksi akut. Diare mungkin tampak berwarna hijau, karena tinja melewati usus lebih cepat dari biasanya.
    Kram perut: Kadang-kadang diare disertai dengan nyeri perut ringan sampai sedang. Nyeri perut atau perut yang parah tidak umum dan, jika ada, mungkin menunjukkan penyakit yang lebih parah.
    Demam: Demam tinggi tidak umum. Jika ada, orang yang terkena mungkin memiliki penyakit yang lebih parah daripada diare akut.
    Kembung dan gas
    Perasaan mendesak atau kebutuhan untuk buang air besar
    Dehidrasi: Jika diare menyebabkan dehidrasi, itu adalah tanda penyakit yang berpotensi serius.
    Tanda dan gejala dehidrasi meliputi:
        Orang dewasa mungkin sangat haus dan memiliki mulut kering.
        Kulit orang yang lebih tua mungkin tampak longgar. Orang tua mungkin juga menjadi sangat mengantuk atau memiliki perubahan perilaku dan kebingungan ketika mengalami dehidrasi.
        Bayi dehidrasi dan anak-anak mungkin memiliki mata cekung, mulut kering, dan buang air kecil lebih jarang dari biasanya. Mereka mungkin tampak sangat mengantuk atau mungkin menolak untuk makan atau minum.

Apakah herbal aman untuk diare?

    Daun tanaman tertentu mengandung tanin yang dianggap sebagai pengobatan diare. Terutama blackberry, blueberry, dan daun raspberry ketika diminum sebagai teh dapat membantu diare.
    Jangan makan blueberry segar karena dapat membuat diare lebih buruk.
    Jika Anda hamil menghindari tannin dosis tinggi.
    Teh Chamomile juga dapat bertindak sebagai obat diare.

CATATAN: Jika pengobatan yang melibatkan homeopati, herbal, suplemen diet dan nutrisi, akupresur, aromaterapi, dan metode penyembuhan alternatif atau komplementer lainnya digunakan, perlu diketahui bahwa produk dan teknik ini belum terbukti secara ilmiah untuk mengobati, mencegah, atau menyembuhkan penyakit apa pun. Interaksi serius dengan obat resep dan nonresep (OTC) selalu ada kemungkinan.

Berikan informasi kepada dokter tentang setiap resep obat, obat OTC, vitamin, dan suplemen yang digunakan secara perorangan, dan dapatkan bantuan medis untuk masalah kesehatan apa pun sebelum mengambil obat atau obat apa pun. Disarankan untuk menyimpan catatan semua obat dan suplemen yang Anda gunakan; resep, OTC, vitamin, suplemen, dan herbal, di dompet atau dompet Anda jika terjadi keadaan darurat.

Penyebab Diare

Infeksi virus menyebabkan sebagian besar kasus diare dan biasanya berhubungan dengan gejala ringan sampai sedang dengan sering buang air besar, kram perut, dan demam ringan. Diare virus umumnya berlangsung sekitar 3 hingga 7 hari.

Berikut ini adalah penyebab umum diare yang disebabkan oleh infeksi virus:

    Rotavirus adalah penyebab umum diare pada bayi.
    Norovirus (misalnya, virus Norwalk, caliciviruses) adalah penyebab paling umum dari epidemi diare pada orang dewasa dan anak usia sekolah (misalnya, infeksi kapal pesiar, sekolah, panti jompo, fasilitas penitipan anak, dan restoran).
    Infeksi adenovirus sering terjadi pada semua kelompok umur.

Infeksi bakteri menyebabkan semakin parahnya kasus diare. Biasanya, infeksi bakteri terjadi setelah makan makanan atau minuman yang terkontaminasi (keracunan makanan). Infeksi bakteri juga menyebabkan gejala berat, sering disertai muntah, demam, dan kram perut yang parah atau sakit perut. Pergerakan usus sering terjadi dan mungkin berair dan individu mungkin mengalami "diare eksplosif" yang merupakan pemaksaan yang sangat kuat, hampir keras, buang air besar yang longgar dan berair bersama dengan gas.

Berikut ini adalah contoh diare yang disebabkan oleh infeksi bakteri:

    Dalam kasus yang lebih serius, tinja mungkin mengandung lendir, nanah, atau darah. Sebagian besar infeksi ini terkait dengan wabah penyakit lokal. Anggota keluarga atau orang lain yang mengonsumsi makanan yang sama mungkin memiliki penyakit yang sama.
    Perjalanan ke luar negeri adalah cara yang umum bagi seseorang untuk mengidap diare pelancong. (Diare wisatawan juga dapat disebabkan oleh virus asing atau parasit.)
    Campylobacter, salmonellae, dan shigella organisme adalah penyebab paling umum dari diare bakteri.
    Penyebab yang kurang umum adalah Escherichia coli (biasa disebut E coli) Yersinia, dan listeria.
    Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih dari bakteri Clostridium difficile (C diff) di usus.

Parasit menyebabkan infeksi pada sistem pencernaan dengan menggunakan air yang terkontaminasi. Penyebab diare parasit yang umum termasuk Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, dan Cryptosporidium.

Gangguan usus atau penyakit termasuk penyakit radang usus, sindrom iritasi usus (IBS), diverticulitis, kolitis mikroskopis, dan penyakit celiac, dan malabsorpsi (gangguan pencernaan nutrisi tertentu) dapat menyebabkan diare. Banyak dari gangguan ini dapat menyebabkan diare menjadi berwarna kuning.

Reaksi terhadap obat-obatan tertentu dapat menyebabkan diare termasuk antibiotik, obat tekanan darah, obat kanker, obat asam urat, obat penurun berat badan, dan antasida (terutama yang mengandung magnesium).

Intoleransi atau alergi terhadap makanan seperti pemanis buatan dan laktosa (gula yang ditemukan dalam susu) dapat menyebabkan diare.

Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan diare. Baik pesta minuman keras dan alkoholisme kronis dapat menyebabkan tinja yang longgar.

Pelecehan pencahar adalah salah satu penyebab diare yang disebabkan oleh diri sendiri, dengan mengambil terlalu banyak obat pencahar, atau terlalu sering meminumnya.

Diare diabetes bisa menjadi komplikasi diabetes.

Terapi radiasi atau kemoterapi dapat menyebabkan feses longgar dan diare dapat berlangsung hingga tiga minggu setelah perawatan berakhir.

Beberapa jenis kanker lebih mungkin menyebabkan diare, termasuk sindrom karsinoid, kanker usus besar, limfoma, karsinoma meduler dari tiroid, kanker pankreas, dan pheochromocytoma.

Pembedahan pencernaan termasuk operasi perut atau usus dapat menyebabkan diare.

Berlari dapat menyebabkan diare (kadang-kadang disebut sebagai "runner's trots"). Ini biasanya terjadi setelah jarak yang lebih jauh di atas 10K atau sangat sulit dijalankan.

Diare

    Diare adalah seringnya buang air yang longgar, berair, dan lunak dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kram yang biasa disebut sebagai gas atau perut kembung.
    Penyebab diare termasuk infeksi virus dan bakteri, serta parasit, gangguan usus atau penyakit, reaksi terhadap obat-obatan, dan intoleransi makanan.
    Gejala utama diare adalah berair, tinja cair. Selain itu, gejala lain diare termasuk:
        Keram perut
        Demam
        Kembung
        Urgensi gerakan usus
        Dehidrasi
    Diare biasanya didiagnosis dengan munculnya gejala, dan tidak ada tes yang perlu dipesan. Dalam beberapa kasus, dokter dapat memerintahkan kultur feses, tes darah, kolonoskopi, atau tes pencitraan seperti sinar X atau CT scan untuk menentukan penyebab yang mendasari.

    Dalam kebanyakan kasus, diare dapat dirawat di rumah dan akan sembuh dalam beberapa hari. Minum banyak cairan, dan ikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti panggang) untuk membantu meredakan gejala. Berhati-hatilah untuk memastikan bayi dan anak-anak tetap terhidrasi. Larutan elektrolit seperti Pedialyte dapat membantu.

    Obat antidiare over-the-counter (OTC) dapat memberikan beberapa bantuan gejala, termasuk loperamide (Imodium) dan bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate, dll). Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengobati diare dengan obat-obatan ini, karena beberapa orang mungkin perlu menghindarinya. Jangan berikan kepada anak-anak di bawah usia 5 tahun.

    Prognosis untuk diare umumnya baik dan dalam banyak kasus gejala akan hilang dalam beberapa hari.

Diare adalah seringnya buang air besar, berair, tinja lunak dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kram yang biasa disebut sebagai gas. Hal ini dapat terjadi tiba-tiba, berjalan dengan sendirinya, dan dibantu dengan perawatan di rumah untuk mencegah komplikasi seperti dehidrasi.

    Diare adalah salah satu penyakit yang paling umum di semua kelompok usia dan peringkat bersama dengan flu biasa sebagai penyebab utama hari kerja atau sekolah yang hilang.
        Orang-orang dari segala usia dapat menderita kondisi ini, dan rata-rata orang dewasa memiliki satu episode diare akut per tahun, dan anak-anak kecil rata-rata dua episode akut per tahun.
    Diare dan komplikasi terkait dapat menyebabkan penyakit berat. Penyebab penyakit berat yang paling signifikan adalah hilangnya air dan elektrolit. Diare, cairan keluar dari tubuh sebelum dapat diserap oleh usus. Ketika kemampuan untuk minum cairan cukup cepat untuk mengkompensasi kehilangan air karena diare terganggu, dehidrasi dapat terjadi. Sebagian besar kematian akibat diare terjadi pada orang yang sangat muda dan lanjut usia yang kesehatannya dapat berisiko akibat dehidrasi dalam jumlah sedang.
    Diare dapat didefinisikan lebih lanjut dengan cara-cara berikut:
        diare kronis adalah adanya tinja yang longgar atau cair selama lebih dari dua minggu;
        enteritis akut adalah peradangan usus;
        gastroenteritis (flu perut) adalah diare yang berhubungan dengan mual dan muntah; atau
        disentri adalah diare yang mengandung darah, nanah, atau lendir.

Bedah untuk Crohn's Disease

Operasi yang paling banyak digunakan dalam penyakit Crohn adalah membuang bagian yang sakit dari usus. Pembedahan biasanya diperlukan pada orang yang mengalami obstruksi usus atau gejala yang sangat berat yang tidak hilang dengan obat-obatan. Ini dapat memperbaiki kondisi, tetapi tidak menyembuhkannya. Pembedahan juga mungkin diperlukan untuk abses atau jenis fistula tertentu.

Orang-orang yang memiliki bagian dari usus mereka dihapus mungkin memerlukan ostomy. Usus normal melekat pada pembukaan di perut bagian bawah yang disebut stoma. Kotoran tidak lagi dikeluarkan dari tubuh melalui rektum dan anus, tetapi melalui stoma ini. Tas ostomy dikenakan di bagian luar tubuh untuk mengumpulkan sampah. Ostomy sering disebut dengan bagian mana dari usus yang melekat, seperti kolostomi atau ileostomy.

Penyakit Crohn sering kambuh setelah operasi. Jika sebagian usus dikeluarkan, kekambuhan sering terjadi di tempat di mana usus yang sakit dipotong dalam operasi. Oleh karena itu, tindak lanjut yang hati-hati setelah operasi adalah penting, bahkan ketika pasien merasa baik, untuk mendeteksi tanda-tanda awal kekambuhan. Pasien mungkin harus melanjutkan perawatan bahkan setelah operasi untuk membantu mengurangi tingkat kambuhnya penyakit Crohn.

Orang-orang yang memiliki bagian usus kecil mereka dihapus mungkin mengalami komplikasi yang dikenal sebagai sindrom usus pendek. Ironisnya, gejala sindrom usus pendek sering mirip dengan penyakit Crohn. Komplikasi ini sekarang jarang terjadi dengan operasi modern.

Pasien yang telah membuang usus dalam porsi besar sering harus bergantung pada nutrisi intravena (nutrisi parenteral total, atau TPN) selama sisa hidup mereka.

Terapi Lain untuk Penyakit Crohn

Agen imunosupresan yang lebih baru, seperti tacrolimus (Prograf) dan mycophenolate mofetil (CellCept), dan produk alami dari sistem kekebalan tubuh yang melawan peradangan, seperti interleukin spesifik, sedang diuji pada penyakit Crohn.

Apa Kemajuan Crohn's? Apakah Ini Fatal?

Pasien akan perlu mengunjungi profesional perawatan kesehatan mereka secara teratur sehingga kondisi medis pasien dapat dipantau, menentukan seberapa baik perawatan bekerja, dan memeriksa kekambuhan dan kembalinya gejala.

Komplikasi usus penyakit Crohn meliputi:

    Obstruksi usus
    Fistula
    Abses
    Hemorrhage (pendarahan) - Tidak biasa pada penyakit Crohn
    Malabsorpsi - Hasil diare dan defisiensi nutrisi
    Enteritis regional akut
    Karsinoma - Penyakit kolon meningkatkan risiko kanker usus besar

Apa Perkembangan Penyakit Crohn? Apakah Ini Fatal?

Meskipun penyakit Crohn adalah penyakit kronis dengan episode remisi dan relaps, terapi medis dan bedah yang tepat membantu individu yang terkena memiliki kualitas hidup yang wajar.

    Penyakit Crohn biasanya memiliki perjalanan yang kronis dan lambat terlepas dari lokasi keterlibatannya.
    Terapi medis menjadi kurang efektif seiring berjalannya waktu. Hampir dua pertiga orang dengan penyakit Crohn memerlukan pembedahan untuk komplikasi di beberapa titik dalam penyakit mereka.
    Semakin lama seseorang menderita penyakit Crohn, semakin besar kemungkinan mereka untuk mengembangkan komplikasi yang dapat berakibat fatal. Kanker saluran pencernaan adalah penyebab utama kematian bagi orang-orang dengan penyakit Crohn.
    Penyakit Crohn sering kambuh setelah operasi.

Obat-obatan lain yang Mengobati Penyakit Crohn

Seringkali obat-obat ini digunakan bersama dalam berbagai kombinasi, meskipun mereka juga digunakan sendiri. Seperti semua obat, ini mungkin memiliki efek samping yang mungkin perlu mengubah dosis atau menghentikan obat sama sekali.
Obat anti inflamasi seperti aspirin

    Mesalamine (Asacol HD, Rowasa, Lialda, Apriso, Giazo, Canasa) cenderung bekerja paling baik dalam penyakit Crohn yang mempengaruhi terutama usus besar dan sampai batas tertentu di ujung usus kecil. Bentuk supositoria oral dan dubur tersedia. Penggunaan jangka panjang dapat menunda kambuhnya penyakit.
    Sulfasalazine (Azulfidine) cenderung bekerja paling baik pada penyakit Crohn yang terutama mempengaruhi usus besar. Itu tidak berhasil di usus kecil. Penggunaan jangka panjang umumnya tidak menunda kambuh. Orang-orang di sulfasalazine harus mengambil asam folat.

Antibiotik

    Metronidazole (Flagyl), selain bertindak sebagai antibiotik, memiliki sifat imunosupresif dan anti-inflamasi.
    Ciprofloxacin (Cipro)
    Tetrasiklin

Kortikosteroid

Kortikosteroid mungkin bekerja sebaik obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn karena mereka menggunakan efek anti-inflamasi dan imunosupresan. Mereka hanya bisa diambil untuk jangka pendek karena banyak efek samping yang berpotensi berat.

    Prednisone (Deltasone, Orasone, Meticorten)
    Budesonide (Entocort EC) bekerja di sisi kanan usus besar dan usus kecil.

Imunosupresan dan terapi biologis

Imunosupresan mengganggu perkembangan tanggapan imunologi. Mereka adalah pengobatan alternatif untuk orang-orang yang penyakit Crohnnya kambuh setelah terapi steroid.

    Azathioprine (Imuran) menghambat respon imun yang menyebabkan peradangan.

Terapi biologis bekerja melawan faktor nekrosis tumor dan disebut sebagai agen anti-TNF

    Infliximab (Remicade) adalah antibodi monoklonal yang bekerja melawan alpha faktor nekrosis tumor, produk alami dari sistem kekebalan yang meningkatkan peradangan. Infliximab digunakan untuk mengobati penyakit Crohn yang parah hingga berat yang tidak membaik dengan obat lain. Ketika diberikan sebagai infus intravena, efeknya bertahan selama kurang lebih 12 minggu. Dosis berulang mungkin diperlukan.

    Agen anti-TNF lain yang tersedia dan disetujui di Crohn's termasuk: adalimumab (Humira) diberikan sebagai suntikan subkutan dua kali sebulan, dan certolizumab (Cimzia) diberikan sebagai suntikan sebulan sekali.

Pengobatan untuk Penyakit Crohn dan Gejala-gejalanya

Tujuan pengobatan penyakit Crohn adalah untuk mengurangi peradangan yang mendasari, yang kemudian meredakan gejala, mencegah komplikasi, dan mempertahankan nutrisi yang baik.

Peradangan: Obat-obatan yang digunakan untuk mengurangi peradangan pada penyakit Crohn termasuk obat anti-radang, kortikosteroid, imunosupresan lain, biologis, dan antibiotik. Jenis-jenis obat yang paling banyak digunakan dalam penyakit Crohn adalah sebagai berikut:

    Obat antiradang seperti aspirin, misalnya, mesalamine (Apriso, Asacol, Asacol HD, Lialda, Pentasa) mengurangi peradangan. Obat-obatan ini digunakan untuk mencegah flare pada orang dengan penyakit Crohn ringan.
    Kortikosteroid mengurangi peradangan dan menekan sistem kekebalan tubuh. Mereka dapat digunakan dalam jangka pendek saja. Kortikosteroid diindikasikan pada orang dengan gejala sistemik yang berat (misalnya, demam, mual, penurunan berat badan) dan pada mereka yang tidak menanggapi agen anti-inflamasi.
    Antibiotik mengurangi peradangan secara tidak langsung dengan mengurangi infeksi.
    Imunosupresan menekan sistem kekebalan tubuh. Beberapa lebih efektif daripada steroid, sementara yang lain memiliki durasi efek yang lebih lama.
    Terapi biologis berfungsi sebagai anti TNF blocker, yang juga membantu mengurangi peradangan.

Jika obat-obatan ini tidak berhasil dalam menekan peradangan, alternatifnya adalah operasi untuk mengelola komplikasi penyakit Crohn.

Gejala sering hilang ketika peradangan dirawat. Gejala dapat diobati secara terpisah jika diperlukan.

    Untuk gejala seperti diare, kram, dan kembung, obat-obatan biasanya cukup. Agen antidiare biasanya meredakan gejala ringan hingga sedang.
    Terapi diet, seperti diet tinggi serat, rendah serat, atau rendah lemak, sangat membantu pada beberapa orang dalam jangka pendek, tetapi jarang membantu dalam jangka panjang.
    Jangan mengonsumsi suplemen atau vitamin tanpa terlebih dahulu membicarakannya dengan profesional perawatan kesehatan.
    Banyak orang dengan penyakit Crohn yang tidak toleran laktosa dan harus menghindari produk susu jika mereka tidak toleran terhadap mereka.

Kebanyakan komplikasi sembuh ketika peradangan dirawat. Beberapa, bagaimanapun, membutuhkan perawatan tambahan. Sebuah fistula, misalnya, biasanya diobati dengan antibiotik untuk menyingkirkan infeksi. Obat-obatan lain mungkin dicoba untuk membantu menyembuhkan fistula, tetapi ini bekerja hanya sekitar 30% hingga 40% dari kasus.

    Selama perawatan ini, pasien mungkin harus berhenti makan dan menerima cairan bergizi secara intravena selama beberapa hari. Tabung nasogastrik (NG) yang ditempatkan di lambung melalui hidung akan mengeluarkan beberapa cairan dan gas yang terkumpul di sana. Kombinasi pendekatan ini, yang disebut istirahat usus, memungkinkan saluran pencernaan berhenti bekerja sementara, yang mendorong penyembuhan.
    Fistula yang memotong sejumlah besar usus (sehingga menyebabkan gejala yang sangat parah) atau tidak membaik dengan perawatan medis mungkin perlu diperbaiki dengan pembedahan.

Diagnosis Penyakit Crohn

Penyakit Crohn bisa sulit didiagnosis karena gejalanya tidak spesifik, yang berarti bahwa mereka terjadi dengan berbagai gangguan gastrointestinal. Profesional perawatan kesehatan Anda melakukan wawancara medis rinci untuk mencoba menentukan diagnosis. Pasien akan ditanya tentang gejala mereka, masalah medis yang mereka alami di masa lalu, operasi sebelumnya, obat-obatan yang saat ini dipakai, riwayat keluarga, diet, kebiasaan, dan gaya hidup. Pasien akan diperiksa dengan cermat untuk mencari tanda-tanda fisik yang mungkin mengungkapkan diagnosis.

Tes darah mungkin diperintahkan untuk menguji penyakit Crohn. Tujuannya adalah untuk mendeteksi peradangan atau defisiensi nutrisi.

    Jumlah sel darah: Hitung darah lengkap (CBC) tes darah mungkin menunjukkan kelainan dan mungkin menunjukkan anemia atau peradangan.
    Elektrolit: Kadar rendah dapat menjadi indikasi masalah dalam menyerap nutrisi dari makanan di usus.
    Protein (albumin): Sekali lagi, tingkat yang rendah dapat menunjukkan masalah penyerapan di saluran pencernaan.
    C-reaktif protein dan orosomucoid: Ini adalah penanda peradangan, dan tingkat mereka berkorelasi dengan seberapa aktif penyakit ini.
    Tingkat sedimentasi eritrosit: Ini adalah penanda lain dari peradangan dan aktivitas penyakit.
    Antibodi antineutrofil sitoplasma perinuklear (antigen p-ANCA) dan antibodi anti-S cerevisiae [ASCA]): Tes-tes ini berguna untuk membedakan penyakit Crohn dari kolitis ulserativa. Hasil tes positif untuk antigen p-ANCA dan negatif untuk ASCA menunjukkan diagnosis kolitis ulserativa; hasil tes positif untuk ASCA dan negatif untuk antigen p-ANCA menunjukkan penyakit Crohn.

Sampel tinja dapat dikumpulkan untuk memeriksa darah dan tanda-tanda peradangan atau infeksi, termasuk parasit yang dapat menyebabkan gejala serupa.

Seseorang mungkin menjalani studi pencitraan film sinar-X) untuk mendeteksi sejauh mana penyakit Crohn dan komplikasi yang mungkin telah berkembang.

    Studi kontras barium adalah serangkaian film X-ray yang diambil setelah Anda minum bahan kontras yang mengandung zat berkapur yang disebut barium. Barium memungkinkan usus untuk tampil lebih baik daripada pada film X-ray biasa. Studi barium sangat berguna dalam menentukan sifat, distribusi, dan keparahan penyakit. Studi barium mungkin termasuk seri GI atas atau barium swallow (film X-ray dari bagian atas sistem pencernaan) dan tindak lanjut usus kecil (film X-ray dari usus kecil).
    Barium enema bekerja pada prinsip yang sama dengan studi kontras barium pada sistem pencernaan atas, tetapi barium dimasukkan ke saluran pencernaan bawah melalui rektum. Tes ini dilakukan untuk melihat apakah kolon dan rektum pasien terlibat, dan sejauh mana.
    CT scan yang disebut CT enterography atau MRI disebut MR enterography berguna untuk menilai sejauh mana keterlibatan usus kecil di Crohn's.
    USG sangat membantu dalam menilai komplikasi di luar usus, seperti fistula, abses, atau kelainan hati, saluran empedu, atau ginjal. MRI dapat digunakan sebagai gantinya.

Endoskopi digunakan untuk memeriksa lapisan lambung, usus bagian atas, atau usus besar; dan sering memberikan informasi terbaik tentang sejauh mana keterlibatan karena Crohn's.

    Endoskopi melibatkan memasukkan tabung tipis dengan cahaya dan kamera kecil di ujungnya ke dalam rongga tubuh atau organ. Kamera mengirimkan gambar bagian dalam organ sehingga dokter dapat melihat peradangan atau perdarahan atau tanda-tanda masalah lainnya.

    Bagian atas dan bawah saluran pencernaan dapat diperiksa secara endoskopi. Endoskopi bagian bawah saluran pencernaan disebut kolonoskopi. Endoskopi pada saluran pencernaan bagian atas biasanya disebut hanya endoskopi bagian atas (EGD, esophagogastroduodenoscopy).

    Dalam kedua kasus, dokter dapat menggunakan endoskopi untuk melakukan biopsi. Biopsi adalah contoh kecil jaringan yang diambil dari lapisan mukosa saluran pencernaan. Jaringan-jaringan ini diperiksa di bawah mikroskop oleh seorang ahli patologi (dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis penyakit dengan memeriksa jaringan dan sel dengan cara ini).

    Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) adalah prosedur endoskopi lain yang berguna untuk diagnosis dan pengobatan pada orang yang memiliki penyakit Crohn di pankreas atau saluran empedu mereka, yang disebut sclerosing cholangitis.

Gejala dan Penyebab Penyakit Crohn

Penyakit Crohn's (juga disebut penyakit Crohn) adalah peradangan kronis saluran pencernaan yang kronis (perlahan-lahan berkembang, jangka panjang). Ini dapat mempengaruhi bagian manapun dari saluran pencernaan dari mulut ke anus tetapi biasanya melibatkan bagian terminal dari usus kecil, awal dari usus besar (sekum), dan area di sekitar anus. Peradangan menyebabkan gejala yang tidak nyaman dan mengganggu dan dapat menyebabkan kerusakan serius pada saluran pencernaan.

Penyakit Crohn adalah intermiten. Ini berarti bahwa peradangan terjadi (flare) tanpa peringatan dan kemudian hilang (masuk ke pengampunan) dari waktu ke waktu. Tidak mungkin memprediksi kapan kondisi akan menyala, berapa lama suar akan bertahan, dan kapan akan menyala lagi. Kebanyakan orang merasa sehat ketika penyakit mereka tidak aktif.

Gejala yang paling umum pada penyakit Crohn adalah yang terkait dengan kerusakan inflamasi pada saluran pencernaan.

    Diare: Wax dan berkurang; tinja mungkin mengandung lendir, darah, atau nanah
    Nyeri di perut: Kram atau mantap; di bagian kanan bawah perut atau di sekitar pusar; sering lega sementara dengan buang air besar
    Kembung setelah makan: Kurang umum, biasanya terlihat pada kasus obstruksi usus
    Konstipasi Biasanya terlihat pada kasus obstruksi usus
    Nyeri atau pendarahan dengan gerakan usus
    Infeksi saluran kemih atau vagina: Menyarankan fistula dari saluran usus

Gejala umum terjadi pada beberapa tetapi tidak semua kasus.

    Demam ringan
    Berat badan turun
    Kelelahan

Gejala lain dari penyakit Crohn mungkin disebabkan kondisi medis terkait yang mempengaruhi kulit, sendi, mulut, mata, hati, dan saluran empedu.

Penyebab Penyakit Crohn

Penyebab pasti penyakit Crohn masih belum diketahui.

    Teori saat ini menunjukkan bahwa genetika, lingkungan, diet, kelainan pembuluh darah, dan / atau bahkan faktor psikososial menyebabkan penyakit Crohn.
    Mungkin teori yang paling populer adalah bahwa penyakit Crohn disebabkan oleh sistem kekebalan yang bereaksi berlebihan terhadap infeksi oleh virus atau bakteri.
    Penyakit Crohn rupanya bukan disebabkan oleh tekanan emosional.
    Penyakit Crohn pasti berjalan dalam keluarga. Orang yang memiliki penyakit Crohn mungkin memiliki kecenderungan yang diwariskan ke respons imunologi yang abnormal terhadap satu atau lebih faktor yang memprovokasi.

Penyakit Crohn?

Crohn's Disease (Apa Penyakit Crohn?)

    Penyakit Crohn adalah kondisi peradangan kronis dari GI (saluran pencernaan), dan dapat muncul di mana saja di saluran pencernaan.

    Penyakit Crohn kadang-kadang disebut enteritis regional atau ileitis. Ini dan kondisi serupa yang disebut kolitis ulseratif disebut bersama sebagai penyakit radang usus (IBD). Penyakit-penyakit ini dikenal karena flare dan remisi yang tidak dapat diprediksi.

    Peradangan biasanya dimulai di satu atau lebih area mukosa yang melapisi bagian dalam usus.
    Penyakit ini dapat menyerang jaringan yang lebih dalam dari dinding usus dan menyebar untuk melibatkan lebih banyak area di usus.

    Ulkus dapat terbentuk di lokasi peradangan yang paling intens.

    Ulkus dapat menyebar dan menjadi sangat besar tetapi biasanya dipisahkan oleh area jaringan yang relatif sehat dengan sedikit atau tanpa peradangan.

    Lapisan mukosa usus pada penyakit Crohn sering digambarkan sebagai tampak seperti jalan batu, dengan area ulserasi dipisahkan oleh area jaringan sehat yang sempit.

    Kerusakan pada dinding usus yang disebabkan oleh peradangan menghasilkan berbagai gejala dan komplikasi.

    Peradangan merusak lapisan usus sehingga tidak dapat menyerap nutrisi, air, dan lemak dari makanan yang Anda makan. Ini disebut malabsorpsi, dan dapat menyebabkan kekurangan gizi, dehidrasi, defisiensi vitamin dan mineral, batu empedu, dan batu ginjal.

    Ketika peradangan menyerang lebih dalam ke jaringan usus, dinding usus menjadi lebih tebal, menyempitkan lumen usus (ruang di mana makanan melewatinya). Lumen usus dapat menjadi sangat sempit sehingga terhambat, sehingga makanan tidak dapat melewati sama sekali. Obstruksi ini biasanya intermiten, yang berarti bahwa ia datang dan pergi, dan menjadi lebih baik dengan perawatan medis. Akhirnya, bagaimanapun, obstruksi dapat menjadi permanen ketika jaringan parut berkembang.

    Jika peradangan di satu area menyebar sepanjang jalan melalui dinding usus, daerah yang meradang dapat menempel ke organ dan struktur lain di perut. Ini mengarah pada pembentukan fistula (koneksi abnormal) antara usus dan organ dan struktur lain di perut.

    Penyakit Crohn juga bisa menyebabkan masalah di sekitar anus. Ini mungkin termasuk retakan kecil tetapi menyakitkan di kulit yang dikenal sebagai fisura anus. Tunneling luka disebut fistula yang menyebabkan koneksi abnormal antara usus dan kulit; atau abses, kantong jaringan yang meradang atau mati yang biasanya sangat menyakitkan.

    Kadang-kadang fistula dapat berkembang di antara usus dan / atau organ dan struktur lain yang biasanya tidak terhubung, seperti antara bagian-bagian usus yang berbeda, kandung kemih, vagina, atau bahkan kulit di luar tubuh. Ini serius karena isi usus dapat masuk ke situs-situs lain ini, menyebabkan infeksi dan masalah lainnya.

    Penyakit Crohn dapat menyebabkan berbagai kondisi peradangan terkait di luar saluran pencernaan. Situs yang biasa adalah kulit, sendi, mulut, mata, hati, dan saluran empedu.

    Anak-anak dengan penyakit Crohn mungkin mengalami perkembangan yang tertunda dan pertumbuhan yang terhambat.

    Penyakit radang usus (Crohn's disease dan ulcerative colitis) adalah salah satu dari lima penyakit GI paling umum di Amerika Serikat. IBD adalah kondisi medis kronis yang membutuhkan perawatan seumur hidup. IBD bertanggung jawab atas kecacatan sekitar 119.000 orang di Amerika Serikat.

    Penyakit Crohn lebih umum pada orang kulit putih daripada di Afrika Amerika dan Asia.

    Di Amerika Serikat, Eropa, dan Afrika Selatan, penyakit Crohn adalah 2 hingga 4 kali lebih umum di antara orang-orang keturunan Yahudi daripada di antara kelompok etnis atau sosial lainnya.

    Penyakit Crohn sedikit lebih umum di antara pria daripada wanita.

    Secara umum, prevalensi lebih tinggi di daerah perkotaan daripada di daerah pedesaan. Ini juga lebih tinggi di kelas sosial ekonomi yang lebih tinggi.

    Penyakit Crohn dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan orang yang baru didiagnosis dengan penyakit Crohn berusia 15 hingga 30 tahun. Kadang-kadang baru didiagnosis pada orang yang berusia 60 hingga 80 tahun.

    Penyakit Crohn bisa menjadi penyakit yang melemahkan. Namun, dengan perawatan medis dan tindakan lain yang digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan flare, kebanyakan orang belajar untuk mengatasi kondisi tersebut. Hampir semua orang dengan penyakit Crohn bisa hidup normal.

Mencegah Sembelit dari Menjadi Masalah Serius

Bagaimana Saya Bisa Mencegah Sembelit dari Menjadi Masalah Serius?

Beberapa langkah penting di rumah dapat mencegah konstipasi menjadi masalah berkelanjutan:

    Dorongan positif adalah langkah pertama dalam memberikan anak-anak keinginan untuk memulai pengaturan perut mereka. Penting untuk menghilangkan pikiran negatif tentang konstipasi, terutama jika kotoran mengotori hadir.
    Pelatihan ulang usus adalah langkah selanjutnya. Tubuh memiliki refleks alami yang disebut refleks gastrocolonic. Setelah makan, usus besar mengalami peristaltik dan berusaha membersihkan usus. Minta anak Anda memanfaatkan refleks gastrocolonic setelah setiap makan. Minta dia duduk di toilet paling sedikit 10 menit. Seringkali lebih mudah bagi anak jika kaki berada di lantai atau di atas tumpuan kaki.
    Beri anak Anda banyak cairan dan jus, seperti sari buah apel atau jus apel.
    Makanan seimbang yang terdiri dari sereal bekatul utuh, buah-buahan, dan sayuran (dengan sedikit permen dan makanan penutup) juga membantu.

Bagaimana Saya Dapat Menghindari Anak Saya dari Sembelit?

Untuk mencegah sembelit kembali, anak harus melakukan perubahan perilaku, diet, dan asupan cairan.

    Penggunaan jangka panjang laksatif selama beberapa bulan atau hingga satu tahun dapat diindikasikan.
    Kebiasaan toilet secara teratur harus dimulai setelah setiap makan untuk mengambil keuntungan dari dorongan normal tubuh untuk mengosongkan usus.
    Terus menggunakan penguatan positif dengan penghargaan verbal atau lainnya atau keduanya sering berkontribusi untuk keberhasilan usus jangka panjang.

Apa Prognosis untuk Masalah Akut atau Kronis?

Konstipasi akut dapat diperbaiki dengan mudah. Setelah dehidrasi atau penyakit membaik, fungsi usus membaik.

Konstipasi kronis, bagaimanapun, sering membutuhkan terapi jangka panjang dengan obat-obatan oral. Sebagian besar anak-anak menanggapi terapi dan mampu menghentikan pengobatan dalam setahun. Relaps bisa menjadi umum, terutama jika anak atau orang tua tidak mengikuti instruksi praktisi perawatan kesehatan, atau intervensi medis tidak ada. Jika terapi gagal, anak mungkin perlu untuk melihat gastroenterologist pediatrik, dokter yang berspesialisasi dalam perut dan usus.

pengobatan alami atau rumah untuk meringankan sembelit bayi atau anak

Adakah pengobatan alami atau rumah untuk meringankan sembelit bayi atau anak saya?

    Berikan banyak air kepada anak yang terkena.
    Cobalah 2 hingga 4 ons pear setengah matang atau jus apel (diencerkan dengan air). Sebagai alternatif, tambahkan satu setengah ons sirup meja ke 3 ons air hangat, lalu berikan melalui mulut untuk melunakkan tinja.
    Tambahkan dua sendok makan soda kue ke dalam air hangat. Biarkan anak Anda rileks selama 5-15 menit, berendam dalam air hangat.
    Menerapkan kain hangat dan lembab ke anus terkadang bisa merangsang gerakan usus.
    Untuk menstimulasi gerakan usus, lap plastik dengan kapas (Q-tip) dengan sedikit salep Vaseline dapat dimasukkan dengan lembut melalui anus (tidak terlalu jauh, hanya ujung kapas) dan segera dikeluarkan. Praktisi perawatan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan supositoria gliserin untuk tujuan yang sama tetapi dengan efek terbesar.

Sembelit Kronis pada Bayi dan Anak Perawatan Medis

Konstipasi kronis pada bayi dan bayi biasanya secara medis diobati dengan mendidik orang tua atau pengasuh tentang penyebab sembelit. Penting bagi dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya untuk meyakinkan orang tua bahwa itu bukan kesalahan mereka, atau kesalahan anak, dan tidak ada yang secara psikologis salah. Jika bayi atau anak mengotori feses (gangguan eliminasi pada anak-anak); sikap negatif tentang kondisi perlu dihapus.

Setelah orang tua atau pengasuh pendidikan tentang penyebab bayi atau anak dari masalah perawatan medis dapat dimulai. Jika seorang anak memiliki sejumlah besar bangku keras yang ada di usus besar, tinja perlu dikeluarkan (disimpaksi). Ini dilakukan baik menggunakan obat oral atau dubur, atau kombinasi keduanya. Jenis obat yang digunakan juga tergantung pada usia anak dan masalah yang sebenarnya.

Setelah tinja diangkat, mencegah akumulasi kembali tinja yang keras adalah kunci untuk mempertahankan kebiasaan buang air besar yang baik. Ini biasanya harus dilakukan dengan pengobatan jangka panjang.